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Education thérapeutique
Education thérapeutique
La Loi HPST, Hôpital Patient Santé Territoire, est la nouvelle trame de la gouvernance de la médecine et de la prise en compte de la santé de nos concitoyens. |  |
Parmi son immense champ d'action, elle identifie d'une manière précise une nouvelle prise en charge thérapeutique : l'Éducation Théra-peutique des patients.
L'article 84 a prévu la création d'un titre VI au Code de la Santé Publique : "Éducation Thérapeutique des patients" (E.T.P.).
L'éducation thérapeutique du patient est différente de l'éducation sanitaire. Elle est une vraie thérapie, une thérapeutique à part entière, qui remet au centre des intérêts de tous, le patient. On peut imaginer un patient porteur d'une pathologie au centre et rayonnant autour de lui : les différents acteurs du monde de la médecine, de la santé, des soins, du médico-social, "les décideurs", les associations de patients, les autres patients, ceux que l'on nomme au sens large les institutions... C'est le patient qui recentre sur lui-même sa pathologie et qui décide, grâce et par l'éducation thérapeutique, de gérer sa pathologie et ses soins. Pour cela, il n'est pas seul et s'il le désire, des professionnels, des associations, d'autres patients peuvent l'accompagner. Dès le moment où le patient ou les patients en expriment le besoin, peuvent se mettre en place des démarches d'éducation thérapeutique du patient. Des démarches, oui, car il y a plusieurs façon d'aborder, de réaliser l'éducation thérapeutique.
Elle peut se concevoir en "face à face" comme lors d'une consultation classique. Mais le coeur de la relation - entre un médecin, un soignant, un éducateur, ou un autre patient - est l'éducation du patient demandeur sur la prise en charge, la compréhension, la conduite à tenir concernant sa pathologie. Le patient prend possession des informations et des connaissances pour gérer son mal et retrouver par cette gestion, une certaine forme de liberté.
Cette démarche éducative peut se faire en ateliers regroupant quelques patients ; un petit nombre est toujours préférable. Un ou deux animateurs concernés par la pathologie en cause, mais de spécialité différente, animent les séances et font profiter à chacun de la dynamique de ce groupe.
Certains réseaux possèdent déjà cet outil et des groupes d'éducation thérapeutique pour certaines pathologies chroniques comme le diabète fonctionnent déjà dans notre région.
Cependant, rien ne nous interdit de penser, d'imaginer d'autres modes d'éducation thérapeutique, si on apporte une bonne manière au patient de gérer sa pathologie au quotidien et dans son quotidien.
L'Union Régionale des Médecins Libéraux du Languedoc Roussillon y a pensé. Des projets d'ampleur régionale de recherche sont en cours de réalisation comme Edutep-LR.
Des nouvelles modélisations sont à l'étude, intéressant des pathologies chroniques différant de celles classiquement prises en compte : une modélisation d'éducation thérapeutique du patient douloureux chronique est en cours de réalisation en collaboration avec l'IREPS.
Des partenariats existent, notamment entre l'Union Régionale des Médecins Libéraux du Languedoc Roussillon et le CHU de Nîmes.
Beaucoup reste à faire pour sensibiliser patients, soignants et institutions mais le monde libéral a toujours su répondre aux nouveaux défis qui lui ont été lancés.
L'éducation thérapeutique est une approche, une discipline où il trouvera certainement une place de choix.
Docteur Jacques JAUME
Membre de l'URML LR